Ząb objęty poważnym stanem zapalnym zazwyczaj wymaga natychmiastowego działania. Możliwości najczęściej są dwie: leczenie kanałowe lub usunięcie zęba. Wybór właściwej metody nie jest oczywisty, ponieważ zależy od wielu czynników, w tym m.in. od stopnia zniszczenia tkanek, kondycji korzeni, planów protetycznych czy ogólnego stanu zdrowia jamy ustnej. W poniższym artykule wyjaśniamy na czym polega każda z metod i kiedy którą wybrać.
Czym jest leczenie kanałowe?
Leczenie kanałowe polega na usunięciu zmienionej zapalnie (lub martwej) miazgi z wnętrza zęba- komory i kanału. Procedura obejmuje oczyszczenie kanałów, dezynfekcję oraz szczelne wypełnienie specjalnym materiałem. Celem zabiegu jest zachowanie naturalnego zęba i przywrócenie jego pełnej funkcji.
Współczesne leczenie kanałowe wykonywane jest w powiększeniu, z wykorzystaniem mikroskopu oraz narzędzi rotacyjnych. Obecność zaawansowanej diagnostyki obrazowej, precyzyjnych systemów pomiarowych oraz szczelnych materiałów do wypełnień pozwala uzyskać dużą przewidywalność i trwałość efektów.
Co ważne, leczenie kanałowe, pomimo tego, że sprawia, iż ząb staje się martwy nie skraca automatycznie czasu użytkowania tego zęba w jamie ustnej, ale wymaga od pacjenta utrzymania dobrej higieny i regularnych kontroli. Ząb pozbawiony miazgi nie boli, ale nie ma też naturalnej ochrony przed przeciążeniami. Dlatego czasem rekomenduje się jego dalsze zabezpieczenie za pomocą korony protetycznej.
Leczenie kanałowe czy wyrwanie zęba – kiedy wybrać dany zabieg?
Decyzja o tym, czy przeprowadzić leczenie kanałowe czy usunięcie zęba, musi być poprzedzona dokładną diagnostyką. Leczenie kanałowe daje realną szansę na zachowanie zęba szczególnie wtedy, gdy stan zapalny nie obejmuje tkanek przyzębia. Natomiast, jeśli ząb pękł, doszło do resorpcji korzenia lub występuje zaawansowane rozchwianie, usunięcie może okazać się jedynym możliwym wyjściem.
Czasami ostateczna decyzja zależy od planowanego leczenia protetycznego. Ząb, który kwalifikuje się do leczenia kanałowego, może w przyszłości pełnić rolę podparcia dla mostu lub innego uzupełnienia. Jego usunięcie oznacza konieczność przygotowania bardziej rozbudowanego planu, który może obejmować odbudowę implantologiczną. Zanim więc zapadnie decyzja, co będzie lepsze - leczenie kanałowe czy wyrwanie, warto dokładnie ocenić wszystkie możliwości wspólnie z lekarzem.
6 i 7- leczyć kanałowo czy wyrwać?
Szóstka i siódemka to zęby trzonowe, które odgrywają ważną rolę w codziennym funkcjonowaniu układu żucia. Ich obecność wpływa na stabilność łuku zębowego i równomierne rozłożenie sił żucia. Bywają bardzo problematycznymi zębami, dlatego przypadku rozległego ubytku próchnicowego lub martwicy miazgi warto rozważyć leczenie kanałowe (o ile struktura zęba i korzeni pozwala na przeprowadzenie takiego zabiegu).
Zachowanie szóstki i siódemki może być korzystne zwłaszcza wtedy, gdy ząb znajduje się pomiędzy zdrowymi zębami i pełni funkcję podporową dla planowanego uzupełnienia protetycznego. Ekstrakcja powinna być brana pod uwagę wyłącznie wtedy, gdy uszkodzenia są zbyt rozległe lub obecny stan zapalny uniemożliwia skuteczne leczenie.
8- leczyć kanałowo czy wyrwać?
Ósemka znajduje się w trudno dostępnym miejscu i często charakteryzuje się złożoną budową anatomiczną. Takie położenie może niestety utrudniać leczenie kanałowe. W wielu przypadkach skuteczne opracowanie kanałów wymaga zastosowania mikroskopu i precyzyjnych narzędzi.
Co bardziej boli – leczenie kanałowe czy wyrwanie zęba?
Obawy przed bólem wpływają na decyzję o wyborze metody leczenia, jednak zarówno leczenie kanałowe, jak i ekstrakcja wykonywane są w znieczuleniu miejscowym. Współczesna stomatologia dysponuje skutecznymi środkami, które pozwalają przeprowadzić oba zabiegi bez bólu. Dyskomfort może pojawić się dopiero po zakończeniu procedury, zwłaszcza jeśli ząb był objęty stanem zapalnym lub wymagał długiego opracowywania kanałów.
Trudno jednoznacznie wskazać, co bardziej boli, ponieważ reakcja na zabieg zależy od wielu czynników. Oba zabiegi wykonywane są w znieczuleniu miejscowym, jednak po ich zakończeniu może pojawić się dyskomfort - w przypadku ekstrakcji dotyczy najczęściej tkanek miękkich, a po leczeniu kanałowym może wynikać z opracowania zakażonych kanałów lub podrażnienia tkanek okołowierzchołkowych.
Usunięcie zęba rozważa się zazwyczaj, gdy:
- doszło do pęknięcia korzenia,
- widoczna jest zaawansowana resorpcja- zanik korzenia,
- ząb nie ma znaczenia funkcjonalnego i utrudnia dalsze leczenie.
Leczenie kanałowe stosuje się wtedy, gdy:
- ząb można szczelnie odbudować,
- korzenie są w dobrym stanie,
- obecność zęba jest potrzebna do utrzymania zgryzu lub planowanej odbudowy protetycznej.
Leczenie kanałowe w Allecou Dent – nasza pracownia endodontyczna
Jeśli struktura korzeniowa pozwala na skuteczne leczenie, to zachowanie zęba może być korzystniejsze, niż jego usunięcie. Owszem, w niektórych przypadkach, ekstrakcja jest jedynym wyjściem (szczególnie w przypadku rozległych uszkodzeń), jednak niesie za sobą konsekwencje wymagające dalszego leczenia. Ostateczna decyzja powinna być oparta na dokładnej diagnostyce i ocenie funkcji, jaką ząb pełni w całym łuku zębowym.
W naszej klinice wykonujemy leczenie kanałowe przy użyciu mikroskopu, radiowizjografii oraz precyzyjnych narzędzi. Praca w powiększeniu umożliwia dokładne opracowanie nawet bardzo wąskich, zakrzywionych lub nietypowych kanałów. Zabieg poprzedza dokładna diagnostyka, a każdy przypadek analizujemy indywidualnie. Wspieramy pacjentów w podejmowaniu świadomych decyzji, oferując zarówno leczenie endodontyczne, jak i dalsze rozwiązania protetyczne.
Jeśli potrzebujesz konsultacji w sprawie leczenia kanałowego lub rozważasz usunięcie zęba, zapraszamy do umówienia wizyty w Allecou Dent! Nasz specjalista zbada problem i zaproponuje skuteczne leczenie.
